Malpraktek Vs Musibah Klinis.....

 Akhir – akhir ini kasus malpraktek medis sedang ramai diperbincangkan dikalangan umum. Kinerja para dokter – dokter di indonesia banyak dipertanyakan. Apakah Fakultas – fakultas kedokteran di Indonesia tidak dapat menghasilkan dokter – dokter berkualitas ?

Menurut masyarakat, kinerja dokter di indonesia tidak menunjukkan hasil yang baik. Kesalahan demi kesalahan banyak dilakukan, dan ini terulang berkali – kali. Tidak heran bahwa sekarang masyarakat lebih memilih untuk berobat di luar negeri daripada berobat di Indonesia.

Hal ini mungkin diakibatkan oleh banyaknya pelayanan oleh dokter di Indonesia yang mengakibatkan pasien bertambah parah penyakitnya. Pasien yang datang dengan keluhan satu penyakit justru menanggung berbagai komplikasi atau bahkan meregang nyawa setelah mendapat pelayanan dokter.

HEMODIALISA

Tahapan gagal ginjal kronik dapat dibagi menurut beberapa cara, antara lain dengan memperhatikan faal ginjal yang masih tersisa. Bila faal ginjal yang masih tersisa sudah minimal sehingga usaha-usaha pengobatan konservatif yang berupa diet, pembatasan minum, obat-obatan, dan lain-lain tidak memberi pertolongan yang diharapkan lagi, keadaan tersebut diberi nama gagal ginjal terminal (GGT). Pada stadium ini terdapat akumulasi toksin uremia dalam darah yang dapat membahayakan kelangsungan hidup pasien. Pada umumnya faal ginjal yang masih tersisa, yang diukur dengan klirens kreatinin (KKr), tidak lebih dari 5 mL/menit/1,73 m². Pasien GGT, apa pun etiologi penyakit ginjalnya, memerlukan pengobatan khusus yang disebut pengobatan atau terapi pengganti (TP). Setelah menetapkan bahwa TP dibutuhkan, perlu pemantauan yang ketat sehingga dapat ditentukan dengan tepat kapan TP tersebut dapat dimulai.­_­^1,2

Seperti diketahui faal ginjal dapat dibagi menjadi faal eksresi dan faal endokrin. Pada GGT, kedua golongan faal ini memburuk walaupun tidak selalu proporsional. TP yang ideal adalah yang dapat menggantikan fungsi kedua faal ini. Hemodialisa adalah salah satu terapi pengganti yang digunakan sebagai pengganti sebagian faal esksresi ginjal.^1,3,4

Hemodialysis (haemodialysis) adalah suatu metode yang diperuntukkan bagi para penderita gagal ginjal yang berfungsi untuk membuang produk sisa metabolisme, seperti potassium dan urea, dari darah. Sisa metabolisme yang tidak dibuang dan menumpuk dalam darah akan menjadi racun bagi tubuh. Pada penderita gagal ginjal, ginjal mereka sudah tidak dapat melakukan tugasnya membersihkan darah dari sisa metabolisme. Sehingga dibutuhkan terapi pengganti ginjal untuk menggantikan fungsi ginjal. Saat ini hemodialisa (HD) merupakan terapi pengganti ginjal yang paling banyak dilakukan dan jumlahnya dari tahun ketahun terus meningkat.⁵